Пожарный отдыхает с водой и горячей едой после многочасовой работы на кромке лесного пожара. Провинция Авила (Испания).

Статьи ·

Тепловой стресс в защитной одежде

Пожарный отдыхает с водой и горячей едой после многочасовой работы на кромке лесного пожара. Провинция Авила (Испания). · Фото: World Central Kitchen · CC BY 4.0 · Источник: Wikimedia Commons

Защитная одежда не пропускает к телу опасные вещества, но и тепло она тоже удерживает. Для спасателя в дыхательном аппарате и костюме химической защиты время работы часто ограничивает именно перегрев — иногда сильнее, чем запас воздуха. Тепловое поражение может развиться за несколько минут тяжёлой работы, и его можно предотвратить правильной организацией.

Почему организм перегревается

Организм вырабатывает тепло при каждом движении: переноска дыхательного аппарата, подъём по лестнице или перемещение пострадавшего увеличивают теплопродукцию в несколько раз. Обычно это тепло отдаётся в окружающую среду, прежде всего за счёт испарения пота. Защитная одежда этому мешает: чем хуже она пропускает воздух и водяной пар, тем меньше пота испаряется. Пот пропитывает нательное бельё, температура тела растёт, сердце бьётся чаще, чтобы снабжать кровью одновременно мышцы и кожу, а организм теряет воду и соли.

Общая нагрузка складывается из трёх составляющих: окружающей среды (температура воздуха, влажность, тепловое излучение от огня или горячего оборудования), тяжести работы и одежды. Прохладный день не делает газонепроницаемый костюм безопасным.

Газонепроницаемые костюмы

Газонепроницаемые костюмы химической защиты, надетые поверх дыхательного аппарата, — самый тяжёлый случай. Сквозь материал костюма пот практически не испаряется, и почти всё выработанное тепло остаётся внутри. Смотровое стекло запотевает, точные движения даются с трудом, а сам человек может не замечать, насколько сильно перегревается. Время работы в таких костюмах невелико — часто намного меньше времени защитного действия баллона, — и к нему нужно прибавить время на специальную обработку, прежде чем костюм можно будет снять.

Измерение условий среды

Индекс WBGT (температура влажного шарового термометра; в российской практике ему соответствует ТНС-индекс), описанный в ISO 7243, сводит температуру воздуха, влажность, скорость движения воздуха и тепловое излучение в одно значение, по которому проводят предварительную оценку тепловой нагрузки. Это полезный инструмент планирования при работе в обычной или облегчённой защитной одежде; для более тяжёлой одежды применяют поправки. Для полностью изолирующих костюмов измерения температуры воздуха и теплового излучения дают представление о среде, но решающим остаётся состояние самого человека.

Работа и отдых

  • С ростом нагрузки планировать более короткие периоды работы и более длительный отдых; сменять отделения, а не продлевать работу одного.
  • Держать наготове полностью экипированное резервное отделение: человека с тепловым истощением приходится спасать так же, как того, у кого закончился воздух.
  • Закладывать в план время на снятие снаряжения и специальную обработку; во время обработки тепловая нагрузка сохраняется.
  • По возможности переносить тяжёлую работу на более прохладное время суток и оборудовать место отдыха в тени или прохладе рядом с выходом.

Акклиматизация и физическая подготовка

Люди, не привыкшие к работе в жару, подвергаются гораздо большему риску. NIOSH рекомендует, чтобы новые работники в первый день работали в жаре не более 20 % обычного времени и увеличивали его постепенно. После перерыва в работе в жару акклиматизация утрачивается. Хорошая выносливость, достаточный сон и отказ от алкоголя накануне повышают переносимость жары. Недавняя болезнь — особенно с температурой, диареей или рвотой — и некоторые лекарства её снижают.

Питьевой режим

Пить нужно до, во время и после работы, не дожидаясь жажды. При работе средней тяжести в жару NIOSH рекомендует примерно стакан (около 250 мл) прохладной воды каждые 15–20 минут, а при продолжительном потоотделении в течение нескольких часов — напитки с электролитами. В дыхательном аппарате во время работы пить нельзя, поэтому начинать нужно, хорошо напившись, и пить в каждый перерыв. Очень большие количества одной только воды тоже могут навредить; следует придерживаться медицинских рекомендаций своей организации.

Охлаждение

После выхода из опасной зоны и специальной обработки человек снимает костюм, расстёгивает или снимает остальные слои одежды и отдыхает в тени или прохладном месте. Простой и эффективный способ — погрузить предплечья и кисти в прохладную воду. Охлаждающие жилеты под костюмом могут продлить безопасное время работы, но добавляют вес и должны быть совместимы с костюмом и дыхательным аппаратом.

Признаки теплового поражения

СостояниеТипичные признакиДействия
Тепловая сыпь, тепловые судорогиСыпь на коже; болезненные судороги мышцОтдых в прохладе, питьё с солями
Тепловое истощениеОбильный пот, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, частый пульсПрекратить работу, снять одежду, охладить, напоить, показать медику
Тепловой ударСпутанность сознания, странное поведение, обморок, судороги; кожа горячая и сухая или ещё влажная от потаНеотложное состояние: вызвать помощь, немедленно и активно охлаждать

Спутанность сознания и странное поведение у человека в снаряжении — уже сами по себе тревожный признак: сам пострадавший обычно замечает это последним.

Восстановление на месте работ

Пожарные и аварийно-спасательные службы при продолжительных работах организуют восстановление личного состава: место отдыха вне опасной зоны, защищённое от солнца или холода, питьё и питание, охлаждение и медицинский осмотр перед возвращением к работе. В США требования бывшего стандарта NFPA 1584 (восстановление личного состава во время аварийных работ и учений) теперь входят в объединённый стандарт NFPA 1580 (издание 2025 года) по охране здоровья личного состава аварийных служб. В Европе рекомендации по работе в условиях жары выпускают национальные организации, например INRS во Франции и DGUV в Германии.

См. также разделы безопасность, оснащение и статью типичные ошибки при работе в дыхательных аппаратах.

Источники